Лечение косоглазия

Косоглазие – неправильная позиция глаз при взгляде на объект. Однако, это не просто отклоненное положение глаз, которое может стать преградой для социальной и психологической адаптации в коллективе. Это серьезное нарушение развития зрения как одного из глаз, так и сложности или невозможности зрения двумя глазами; невозможность видеть 3D-объемность изображения, что ограничивает возможность выбора желаемой профессии.

Движения глаз у ребенка не координированы только до 3 месяцев, а затем глаза принимают правильное положение. Благодаря появлению бинокулярной фиксации (способности фиксировать объект обоими глазами) движения глаз становятся сочетанными. Если этого нет, то, по-видимому, имеется патологическое состояние глаз или центральной нервной системы, требующее обследования ребенка

ГРУППЫ РИСКА ПО ПОЯВЛЕНИЮ КОСОГЛАЗИЯ:

• осложненная беременность, преждевременные роды;
• церебральный паралич;
• наследственность;
• аномалии рефракции (дальнозоркость, близорукость, астигматизм, особенно анизометропия – разное зрение правого и левого глаза);
• нарушение прозрачности оптических сред глаза, птоз;
• неблагоприятные условия зрительной работы…

ПРИЗНАКИ:

• Отклонение глаза от симметричного положения постоянно или периодически;
• Вынужденное положение головы ребенка — под определённым углом, рассматривая что-либо, прищуривает один глаз;
• Гиперактивность, неусидчивость, сложности при играх на внимательность и рассматривание объектов вблизи;
• Неуклюжесть, часто промахивается, набегает или натыкается на предметы;
• Непереносимость света, двоение предметов;
• Снижение зрительного комфорта (быстрая утомляемость глаз);
•  Отсутствие четкого различия цветовых оттенков и степени яркости объекта;
•  Нечёткое изображение, проблема с фокусировкой, ухудшение зрения;
•  Частые головные боли (характерная головная боль в области лба и орбит);
•  Привычка закрывать один глаз при рассматривании объекта;

Эти признаки возникают периодически, усиливаются во время болезни или при переутомлении.

КОСОГЛАЗИЕ

Чаще с проблемой косоглазия сталкиваются врачи-офтальмологи при консультации детей 3-4 лет, когда особенно интенсивно начинает развиваться зрительные функции. Однако, не редки подобные отклонения и у взрослых пациентов.

​С какими осложнениями сталкивается пациент и врач при косоглазии:

• Нецентральная (эксцентричная) зрительная фиксация – фиксация объекта не центральным анатомическим и функциональным   зрительным центром сетчатки глаза. То есть глаз по ряду причин не использует для зрения анатомически приспособленный для акта зрения участок, что препятствует не только развитию зрения (остроты зрения, зрения двумя глазами), но и может стать причиной появления мучительного двоения, неэффективности коррекции очками, в том числе призматическими, и хирургической операции.
• Аномальная корреспонденция сетчаток — это новая функциональная связь между центральным участком, анатомическим и функциональным   зрительным центром сетчатки не косящего глаза, и участком сетчатки, на который падает изображение объекта в косящем глазу.
• Функциональная скотома – адаптация центральной нервной системы для выключения двоения при косоглазии, осуществляется за счет выключения одного глаза из акта зрения. Наличие функциональной скотомы затрудняет проведение некоторых лечебных мероприятий. 
• Амблиопия – на каком-то этапе является функциональным снижение остроты зрения, развивается при длительном существовании такого состояния как аметропия (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), косоглазие и нарушение прозрачных сред глаза.

Функциональные нарушения – те нарушения, которые можно лечить и вылечить, но поддаются они лечению только до определенного возраста, чем раньше выявлено нарушение и начато лечение, тем лучше результат.

​ПРОФИЛАКТИКА:

• Обследование не реже 1 раз в год;
• Оптимальная коррекция;
• Улучшение режима и условий занятий и отдыха;
• Коррекция нарушений осанки;
• Обеспечить хорошее освещение, соблюдать режим зрительных нагрузок, регулярно давать отдых глазам, делать расслабляющую гимнастику;
• Вырабатывать у детей правильный «рефлекс чтения»;
• Рекомендуются полноценное питание;
• Лечение хронических заболеваний.

ЛЕЧЕНИЕ КОСОГЛАЗИЯ

 Косоглазие требует длительного комплексного лечения, начинать которое необходимо как можно раньше– только в этом случае достигается желаемый результат.

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ

• комплексная диагностика для определения вида косоглазия и выявления его причин;
• ранняя оптическая коррекция (очки, мягкие контактные линзы);
• устранение эксцентричной фиксации глаза;
• устранение аномальной корреспонденции сетчаток;
• повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии);
• обучение ребенка смотреть двумя глазами, чтобы не было двоения (ортоптическое и диплоптическое лечение, необходимо решить вопрос необходимости призматической коррекции в очках);
• решение вопроса необходимости хирургического лечения косоглазия
• закрепление достигнутых функций;
• развитие высших функций зрения — стереоскопии.

​Успех профилактики и лечения косоглазия часто зависит от отношения ко всем мероприятиям (профилактические осмотры, режим питания, отдыха и занятий, ношение очков, ношение окклюзионной повязки и др.) родителей, педагогов и медицинских работников, от умения увлечь ребенка, поддержать в нем желание вылечиться.

Специалисты EYEDOC clinic помогут разобраться с диагнозом, разработать план лечения и наблюдения. При подозрении на косоглазие помогут выявить или опровергнуть догадки родителя. Обращайтесь к профильным специалистам за исчерпывающей консультацией, будем рады оказать вам помощь!